ФОРМА НАРЯДА-ДОПУСКА НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ КРАНОМ ВБЛИЗИ ВОЗДУШНОЙ ЛИНИИ
ЭЛЕКТРОПЕРЕДАЧИ
Утверждена
постановлением МЧС
от 03.12.2004 N 45
ФОРМА НАРЯДА-ДОПУСКА НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ КРАНОМ
ВБЛИЗИ ВОЗДУШНОЙ ЛИНИИ ЭЛЕКТРОПЕРЕДАЧИ
_________________________
(наименование организации
_________________________
и ведомства)
Наряд-допуск N ________
Наряд выдается на производство работ на расстоянии менее 30 м
от крайнего провода линии электропередачи напряжением более 42 В
1. Крановщику ______________________________________________________
(фамилия, инициалы)
____________________________________________________________________
(тип крана, регистрационный номер)
2. Выделенного для работы __________________________________________
(организация, выделившая кран)
3. На участке ______________________________________________________
(организация, которой выдан кран,
____________________________________________________________________
место производства работ, строительная площадка, склад, цех)
4. Напряжение линии электропередачи ________________________________
5. Условия работы __________________________________________________
(необходимость снятия напряжения с линии
____________________________________________________________________
электропередачи, наименьшее допускаемое при работе крана расстояние
____________________________________________________________________
по горизонтали от крайнего провода до ближайших частей крана,
____________________________________________________________________
способ перемещения груза и другие меры безопасности)
6. Условия передвижения крана ______________________________________
(положение стрелы
____________________________________________________________________
и другие меры безопасности)
7. Начало работы ____ ч ____ мин "__" ______________ 200_ г.
8. Окончание работы ____ ч ____ мин "__" ___________ 200_ г.
9. Ответственный за безопасное производство работ __________________
(должность,
____________________________________________________________________
фамилия, инициалы)
____________________________________________________________________
(дата и номер приказа о назначении)
10. Стропальщик ____________________________________________________
(фамилия, инициалы)
____________________________________________________________________
(номер удостоверения, дата последней проверки знаний)
11. Разрешение на работу крана в охранной зоне _____________________
(организация,
____________________________________________________________________
выдавшая разрешение, номер и дата разрешения)
12. Наряд выдал главный инженер (энергетик) ________________________
(организация, подпись)
13. Необходимые меры безопасности, указанные в пункте 5,
выполнены __________________________________________________________
____________________________________________________________________
Лицо, ответственное
за безопасное производство работ __________________
(подпись)
__________________
(дата)
14. Инструктаж получил крановщик _________________
(подпись)
__________________
(дата)
Примечания:
1. Наряд выписывается в двух экземплярах: первый выдается
крановщику, второй хранится у производителя работ.
2. Пункт 11 заполняется в случае работы крана в охранной зоне
линии электропередачи.
3. К воздушным линиям электропередачи относятся также
ответвления от них.
4. Работы вблизи линии электропередачи выполняются в
присутствии и под руководством лица, ответственного за безопасное
производство работ кранами.
|
