СТОРОЖЕВАЯ КАРТОЧКА ОСУЖДЕННОГО

                                                                      Утверждена
                                                              постановлением МВД
                                                             от 10.10.2005 N 320

                         Начальнику отдела по гражданству и миграции
                         ___________________________________________
                            (наименование органа внутренних дел)

                        СТОРОЖЕВАЯ КАРТОЧКА

                            Начало срока "__" ______________ 200_ г.
                            Окончание срока "__" ___________ 200_ г.

Отметки об изменении срока наказания _______________________________
                                        (фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________
                       (год и место рождения)
____________________________________________________________________
                      (адрес места жительства)
осужден "___" ________ 200__ г. судом ______________________________
                                            (наименование суда)
по статье ____ Уголовного кодекса Республики Беларусь к ____________
                                                        (указать вид
____________________________________________________________________
                         и срок наказания)
     При обращении осужденного о снятии с регистрационного учета  по
месту   жительства  немедленно  сообщить  в  уголовно-исполнительную
инспекцию __________________________________________________________
                    (наименование органа внутренних дел)
по телефону __________________

Снят с регистрационного учета "__" __________ 200_ г.
Уголовно-исполнительной инспекции сообщено "__" _______ 200_ г.

Начальник (старший инспектор, инспектор)
уголовно-исполнительной инспекции
______________________________________
 (наименование органа внутренних дел,
______________________________________             _________________
     звание, фамилия, инициалы)                        (подпись)

"__" _____________ 200_ г.