СПРАВКА О ПРОВЕДЕНИИ ДОКУМЕНТАЛЬНОЙ ПРОВЕРКИ ПРОИЗВОДИТЕЛЯ ТРАНСПОРТНЫХ РАБОТ И УСЛУГ

                                                                      Утверждена
                                                        постановлением Минтранса
                                                              от 08.07.2005 N 38

   ТРАНСПОРТНАЯ ИНСПЕКЦИЯ МИНИСТЕРСТВА ТРАНСПОРТА И КОММУНИКАЦИЙ
                        РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

      Филиал Транспортной инспекции Министерства транспорта
    и коммуникаций Республики Беларусь по ______________ области

____________________________________________________________________
                          (адрес филиала)
____________________________________________________________________

                           СПРАВКА N ___
О ПРОВЕДЕНИИ ДОКУМЕНТАЛЬНОЙ ПРОВЕРКИ ПРОИЗВОДИТЕЛЯ ТРАНСПОРТНЫХ РАБОТ
                              И УСЛУГ

Предписание N _______ от "__" ____________ 200_ г.

Дата проверки ______ Вид проверки __________________________________
                                      (плановая, контрольная,
____________________________________________________________________
                           по сообщению)

Проверяющие: _______________________________________________________
                   (фамилия, инициалы, должность инспектора
____________________________________________________________________
                       и других проверяющих)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

Наименование организации (индивидуального предпринимателя) _________
____________________________________________________________________

Руководитель _______________________________________________________
                      (фамилия, имя, отчество, телефон)
Лицензия: серия __________ N ____________ выдана ___________________
                                                     (когда, кем)
Форма собственности ______________________ УНП _____________________
Адрес: _____________________________________________________________
Лицо, ответственное за выполнение лицензируемой деятельности _______
____________________________________________________________________
  (должность, фамилия, имя, отчество, стаж работы, специальность)

Наличие подвижного состава автомобильного транспорта:
     всего ____________ ед.;
     в том числе арендованного ____________ ед.
Из общего числа: легковых автомобилей _______________ ед., автобусов
___________ ед., грузовых автомобилей ________________ ед., прицепов
(полуприцепов) __________ ед.
Осуществляют международные перевозки ___________________ ед.,  имеют
лицензионные карточки ______________________________________________
Осуществляют внутриреспубликанские перевозки __________________ ед.,
имеют лицензионные карточки ________________________________________
Осуществляют городские и пригородные перевозки ________________ ед.,
имеют лицензионные карточки ________________________________________

     В    ходе    проверки  нарушений  законодательства  в   области
транспортной деятельности выявлено не было.

Подписи проверяющих: ___________        Со справкой ознакомлен, один
                     ___________        экземпляр справки получил
                     ___________        ____________________________
                     ___________        (подпись, инициалы, фамилия
                                                руководителя)

     Принятое решение по результатам проверки ______________________

Начальник (его заместитель)
филиала Транспортной инспекции
по ______________ области _____________       ______________________
                            (подпись)             (И.О. Фамилия)

"__" __________ 200_ г.