СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ФОРМА ЗАЛОГОВОГО БИЛЕТА (ДРАГОЦЕННЫЕ МЕТАЛЛЫ И ДРАГОЦЕННЫЕ
КАМНИ)
Утверждена
постановлением Минфина
от 20.09.2004 N 138
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ФОРМА ЗАЛОГОВОГО БИЛЕТА
(ДРАГОЦЕННЫЕ МЕТАЛЛЫ И ДРАГОЦЕННЫЕ КАМНИ)
1-й экземпляр
-----------------------------------------¬ |
|Ломбард | |
L----------------------------------------- |
-------------------¬ |В
кладовую - выдать залог
ЗАЛОГОВЫЙ БИЛЕТ N | | |
-------------------------¬
L------------------- |N
| |
|
L-------------------------
Принято в ломбард "__" __________________ ____ г.
|Выкуп оплачен
от ________________________________________________________________________
|Кассир ____________________
Адрес: ____________________________________________________________________
|___________________________
Паспорт _____________ выдан _______________________________________________
|___________________________
(кем, дата выдачи) +--
-------------------------
|
---------T--------T-------T------T------T----T------------T------T-------¬ |
-------------------------¬
|Наимено-|Наимено-|Коли- |Общая |Лига- |Цена|Драгоценные |Цена |Сумма | |N
| |
|вание и |вание |чество,|масса,|турная|за |камни |за |оценки,| |
L-------------------------
|описание|драго- |шт. |г |масса,|1 г,|(условное |1 кар,|руб. | |
|изделий |ценного | | |г |руб.|обозначение)|руб. | | |
Ордер в кассу
| |металла/| | | | | | | | |
------------------¬
| |проба | | | | | | | |
|Получить | |
+--------+--------+-------+------+------+----+------------+------+-------+ +--
-------+----------T-------
| | | | | | | | | | |
| руб.
L--------+--------+-------+------+------+----+------------+------+-------- +--
-------------------
|
Размер кредита под залог __________________________________________________
|___________________________
Плата за услуги ___________________________________________________________ |
Сумма к выдаче ____________________________________________________________
|Товаровед-оценщик
Дата выкупа изделий "__" __________________ ____ г.
|"__" ____________ ____ г.
Геммолог _______________ _____________________ |
------------------¬
(подпись) (И.О.Фамилия)
|Получено | |
+--
-------+-----------T------
Товаровед-оценщик _______________ _____________________ |
| руб.
(подпись) (И.О.Фамилия) +--
--------------------
|____________________________
С Инструкцией об особенностях осуществления ломбардами операций с изделиями |
из драгоценных металлов и драгоценных камней ознакомлен, с описанием изделий
|Кассир _____________________
и суммой оценки согласен __________________________ |
(подпись залогодателя) |
Оборотная сторона
Отметки о перезалогах
------------------------------------------------------------------------
|Дата |Дата|Плата |Подпись|Подпись |Дата |Дата|Плата |Подпись|Подпись|
|пере- |вы- |за |това- |залого- |пере- |вы- |за |това- |залого-|
|залога|купа|услуги|роведа |дателя |залога|купа|услуги|роведа |дателя |
------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------
Дата выкупа "___" ___________ ____ г.
Изделия выдал _____________________ _____________________
(подпись кладовщика) (И.О.Фамилия)
1. Заложенные ценности выдаются залогодателю по предъявлению паспорта или
третьему лицу, предъявившему доверенность, оформленную в установленном порядке.
2. Невостребованные в установленный срок ценности хранятся в ломбарде один
льготный месяц после окончания залогового срока, в течение которого могут быть
перезаложены залогодателем или возвращены ему при возврате кредита и оплате
услуг ломбарда.
В отдельных случаях при наличии уважительных причин (командировка,
больничный лист, несчастный случай и т.д.) ломбард вправе продлить срок возврата
кредита еще до одного месяца по письменному заявлению залогодателя и личной явке
в ломбард его или третьего лица, предъявившего доверенность, оформленную в
установленном порядке.
3. В случае невозврата кредита или непродления залогового срока в
установленный льготный срок ломбард вправе реализовать невыкупленные в льготный
срок ценности в соответствии с Инструкцией об особенностях осуществления
ломбардами операций с изделиями из драгоценных металлов и драгоценных камней.
Залогодатель вправе в любое время после окончания льготного срока и до
реализации ценностей выкупить их, возвратив кредит и возместив плату за услуги
ломбарда.
4. Если при реализации заложенных изделий полученная сумма превышает размер
требований ломбарда, разница выплачивается залогодателю. Невостребованная в
течение трех лет со дня реализации разница подлежит внесению в доход местного
бюджета.
(подпись залогодателя)
2-й экземпляр
----------------------------------------¬ |
|Ломбард | |
L---------------------------------------- |
-------------------¬ |
-------------------------¬
ЗАЛОГОВЫЙ БИЛЕТ N | | |N
| |
L------------------- |
L-------------------------
|
Принято в ломбард "__" __________________ ____ г. +--
--------------------------
от ________________________________________________________________________ |
Адрес: ____________________________________________________________________ |
Ордер в кассу
Паспорт _____________ выдан _______________________________________________ |
(кем, дата выдачи) |
------------------¬
|Выдать | |
---------T--------T-------T------T------T----T------------T------T-------¬ +--
-------+----------T-------
|Наимено-|Наимено-|Коли- |Общая |Лига- |Цена|Драгоценные |Цена |Сумма | |
| руб.
|вание и |вание |чество,|масса,|турная|за |камни |за |оценки,| +--
-------------------
|описание|драго- |шт. |г |масса,|1 г,|(условное |1 кар,|руб. |
|___________________________
|изделий |ценного | | |г |руб.|обозначение)|руб. | | |
| |металла/| | | | | | | |
|Товаровед-оценщик
| |проба | | | | | | | | |
+--------+--------+-------+------+------+----+------------+------+-------+ |
------------------¬
| | | | | | | | | |
|Получил | |
L--------+--------+-------+------+------+----+------------+------+-------- +--
-------+-----------T------
|
Размер кредита под залог __________________________________________________ |
| руб.
Плата за услуги ___________________________________________________________ +--
--------------------
Сумма к выдаче ____________________________________________________________
|____________________________
Дата выкупа изделий "__" __________________ ____ г. |
Геммолог _______________ _____________________
|Залогодатель
(подпись) (И.О.Фамилия)
|"__" ____________ ____ г.
|
Товаровед-оценщик _______________ _____________________ |
------------------¬
(подпись) (И.О.Фамилия)
|Оценка | |
+--
-------+-----------T------
С Инструкцией об особенностях осуществления ломбардами операций с изделиями |
| руб.
из драгоценных металлов и драгоценных камней ознакомлен, с описанием изделий +--
--------------------
и суммой оценки согласен __________________________ |
(подпись залогодателя) |
3-й экземпляр
-----------------------------------------¬ |
|Ломбард | |
L----------------------------------------- |
-------------------¬ |
ЗАЛОГОВЫЙ БИЛЕТ N | | |
-------------------------¬
L------------------- |N
| |
|
L-------------------------
Принято в ломбард "__" __________________ ____ г. |
от ________________________________________________________________________ |
Адрес: ____________________________________________________________________ +--
-------------------------
Паспорт _____________ выдан _______________________________________________ |
(кем, дата выдачи) |
|
Контрольный талон
---------T--------T-------T------T------T----T------------T------T-------¬ |
|Наимено-|Наимено-|Коли- |Общая |Лига- |Цена|Драгоценные |Цена |Сумма | |
|вание и |вание |чество,|масса,|турная|за |камни |за |оценки,| |
|описание|драго- |шт. |г |масса,|1 г,|(условное |1 кар,|руб. | |
|изделий |ценного | | |г |руб.|обозначение)|руб. | |
|Залог получен
| |металла/| | | | | | | | |
| |проба | | | | | | | |
|"__" ____________ ____ г.
+--------+--------+-------+------+------+----+------------+------+-------+
|__________________________
| | | | | | | | | | |
L--------+--------+-------+------+------+----+------------+------+-------- |
|
Размер кредита под залог __________________________________________________
|Залогодатель ______________
Плата за услуги ___________________________________________________________
|___________________________
Сумма к выдаче ____________________________________________________________ |
Дата выкупа изделий "__" __________________ ____ г. |
Геммолог _______________ _____________________ |
(подпись) (И.О.Фамилия) |
|
Товаровед-оценщик _______________ _____________________ |
(подпись) (И.О.Фамилия) |
|
С Инструкцией об особенностях осуществления ломбардами операций с изделиями |
из драгоценных металлов и драгоценных камней ознакомлен, с описанием изделий |
и суммой оценки согласен __________________________ |
(подпись залогодателя) |
Оборотная сторона
Отметки о перезалогах
------------------------------------------------------------------------
|Дата |Дата|Плата |Подпись|Подпись |Дата |Дата|Плата |Подпись|Подпись|
|пере- |вы- |за |това- |залого- |пере- |вы- |за |това- |залого-|
|залога|купа|услуги|роведа |дателя |залога|купа|услуги|роведа |дателя |
------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------
Дата выкупа "___" ___________ ____ г.
Изделия выдал _____________________ _____________________
(подпись кладовщика) (И.О.Фамилия)
Расчет с залогодателем после реализации изделий
в Государственное хранилище ценностей Министерства финансов
Республики Беларусь
----------------------------------------------------------------------------
|Номер описи |Сумма, |Размер |Плата |Расходы, |Остаток, |
|Государственного |полученная |кредита,|за |связанные|возвращаемый |
|хранилища ценностей |от |руб. |услуги,|с реали- |залогодателю,|
|Министерства финансов|реализации,| |руб. |зацией, |руб. |
|Республики Беларусь, |руб. | | |руб. | |
|номер позиции в описи| | | | | |
----------------------------------------------------------------------------
| | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------
Сумму рассчитал _____________________ _________________________
(подпись бухгалтера) (И.О.Фамилия)
Выплату получил _______________________ _________________________
(подпись залогодателя) (И.О.Фамилия)
____________________
(дата)
Перечислено в местный бюджет _______________________________________________
(сумма прописью)
__________________________ ___________________________
(подпись бухгалтера) (И.О.Фамилия)
____________________
(дата)
|
