РАСЧЕТ РАСХОДОВ (ЗАТРАТ) НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ КНИЖЕК

                                                                       Утвержден
                                                        постановлением Минздрава
                                                               от 14.03.2005 N 6

                               РАСЧЕТ
          РАСХОДОВ (ЗАТРАТ) НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ
                         МЕДИЦИНСКИХ КНИЖЕК
        по _____________________________________ на 200__ год
           (наименование больничной организации)

-------------------------------------------------------------------
|N  |Наименование  |Стоимость   |Затраты, включаемые в|Исчислено  |
|п/п|видов         |одной       |себестоимость        |расходов на|
|   |оказания      |индивидуаль-|(руб.)               |планируемый|
|   |медицинской   |ной медицин-|                     |год        |
|   |помощи,       |ской книжки |                     |(тыс.руб.) |
|   |структурных   |            |                     |           |
|   |подразделений,|            |                     |           |
|   |должностей и  |            |                     |           |
|   |фамилий       |            |                     |           |
|   |работников    |            |                     |           |
                                -----------------------            
      ----------------------  
| | | |нормативную|плановую| |
------------------------------
|1|2|3|4          |5       |6|
------------------------------
| | | |           |        | |
------------------------------

Начальник планово-экономического отдела
(экономист)                                  _________ _____________
                                             (подпись) (И.О.Фамилия)