РАСХОДНЫЙ КАССОВЫЙ ОРДЕР НА ПЕРЕВОЗКУ ДЕНЕЖНОЙ НАЛИЧНОСТИ. ФОРМА N 0402540176

                                                                       Утвержден
                                                         постановлением Нацбанка
                                                             от 27.12.2001 N 345

                                                                      0402540176

________________________________________
       (наименование банка)

                  РАСХОДНЫЙ КАССОВЫЙ ОРДЕР N _______
                   НА ПЕРЕВОЗКУ ДЕНЕЖНОЙ НАЛИЧНОСТИ
                       "___" __________ ____ г.

Выдать ___________________________________________________________
                  (фамилии, имена, отчества инкассаторов,
__________________________________________________________________
                   получающих денежную наличность)
на основании _____________________________________________________

-------------------------------------------------------------
|Код отчетного данного|Номера    |Содер-|Код  |Сумма|Сумма в|
|                     |балансовых|жание |валю-|валю-|рублях |
|                     |счетов    |опера-|ты   |ты по|       |
|                     |          |ций   |     |номи-|       |
|                     |          |      |     |налу |       |
                      ------------                           
*------------------     --
||по    |по     |||     ||
||дебету|кредиту|||     ||
*-------------------------
||      |       |||ИТОГО||
*-------------------------

Сумма прописью ______________________________________________ руб.
Сумки (мешки, кассеты) (ненужное зачеркнуть) в количестве ________
                                                          (цифрами
___________ шт., на объявленную и  указанную  в  настоящем  ордере
и прописью)
сумму денег получили <*>: ________________________________________
                        (подписи всех членов бригады инкассаторов)
Белорусские  рубли,  иностранную  валюту  (ненужное   зачеркнуть),
принятую по пачкам  и  корешкам,  на  объявленную  и  указанную  в
настоящем ордере сумму денег получили <**>:
__________________________________________________________________
             (подписи всех членов бригады инкассаторов)

Предъявлены удостоверения
личности инкассатора: N _____ от ______ г. _______________________
                                                  (кем выдано)
                      N _____ от ______ г. _______________________
                                                  (кем выдано)
                      N _____ от ______ г. _______________________
                                                  (кем выдано)

Контролер _________________               Бухгалтер ______________
              (подпись)                                 (подпись)

Выдал кассовый работник _________________
                           (подпись)

     -------------------------------
    <*> Заполняется при получении денежной наличности по местам.
    <**> Заполняется при получении денежной наличности по пачкам и
корешкам.