ПУТЕВОЙ ЛИСТ СЛУЖЕБНОГО (СПЕЦИАЛЬНОГО) ЛЕГКОВОГО АВТОМОБИЛЯ. ФОРМА N 7
Типовая форма 7
УТВЕРЖДЕНО
Постановление
Министерства финансов
Республики Беларусь
31.03.2000 N 31
Штамп Серия
Марка автомобиля ________________
_______________________________________ ПУТЕВОЙ ЛИСТ N __________
------------¬
(наименование организации, предприятия, служебного (специального) легкового
Государственный N ______ Гаражный N L------------
_______________________________________ автомобиля за период с "____"
адрес, тел.) по "__" _________ __ г.
Водитель ___________________________
(фамилия, инициалы)
Водительское удостоверение N _______
------------¬
Табельный N L------------
Автомобиль направлен в распоряжение
_________________________________________________________________________________________
(наименование заказчика,
фамилия, инициалы ответственного лица)
Работа водителя и автомобиля
-------------------------------------------------------------------------------
|Число|Время, |Показания|Су- |Движение |Расход |Автомобиль|При |Под-|
| |ч, мин |спидомет-|точ-|топлива |топлива, л|технически|возвращении|пись|
| | |ра |ный | | |исправен |автомобиль |дис-|
| | | |про-| | | | |пет-|
| | | |бег,| | | | |чера|
| | | |км | | | | | |
--------- ----------------------
*-------------------------------------------------------------------
||выезда|возвра-|в |||остаток|заправлено|по |факти-|эконо-||||
|| |щения |наряде||| | |норме|чески |мия ||||
|| | | ||| | | | |(+), ||||
|| | | ||| | | | |пере- ||||
|| | | ||| | | | |рас- ||||
|| | | ||| | | | |ход ||||
|| | | ||| | | | |(-) ||||
*- ---------------------- ----
----------- --------------------------------- -------------------------
| | | | |при |при | |при |при |Мар-|Код |Коли-|Под- | | | |выезд|при- |сдал |при- | |
| | | | |вы- |воз-| |вы- |воз-|ка |мар-|чест-|пись | | | |раз- |нял |(под-|нял | |
| | | | |езде|вра-| |езде|вра-|топ-|ки |во, л|за- | | | |решен|(под-|пись |(под-| |
| | | | | |ще- | | |ще- |лива| | |прав-| | | |(под-|пись |води-|пись | |
| | | | | |нии | | |нии | | | |щика | | | |пись |води-|теля)|меха-| |
| | | | | | | | | | | | |(но- | | | |меха-|теля)| |ника)| |
| | | | | | | | | | | | |мер | | | |ника | | | | |
| | | | | | | | | | | | |чека | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | |АЗС) | | | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------------------
|1|2|3|4|5 |6 |7|8 |9 |10 |11 |12 |13 |14|15|16|17 |18 |19 |20 |21|
-----------------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------
|Итого за период ||х|х||х|х|х|||х||||х|х|х|х||
|с ___ по _____ __ г.|| | || | | ||| |||| | | | ||
--------------------------------------------------
Прочие отметки
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
М.П.
Выполнение задания
*---------------------------------------------------------------------------------------------------
|Число|Номер |Маршрут |Пробег,|Подпись лица, |Число|Номер|Маршрут |Пробег, |Подпись лица, |
| |ездки |следования |км |пользовавшегося| |ездки|следования |км |пользовавшегося|
| | | | |автомобилем | | | | |автомобилем |
*- ------------- -------------
------------- -------------
| | |откуда|куда| | | | |откуда|куда| | |
-------------------------------------------------
|22|23|24 |25 |26|27|28|29|30 |31 |32|33|
-------------------------------------------------
| | | | | | | | | | | | |
-------------------------------------------------
Для расчетов
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
|
