ПРОПУСК ДЛЯ УЧАСТИЯ В ЦЕНТРАЛИЗОВАННОМ ТЕСТИРОВАНИИ

                                                                       Утвержден
                                                   постановлением Минобразования
                                                               от 18.01.2005 N 4

    ПРОПУСК N __________________________ / ___________________
              (код пункта тестирования)    (порядковый номер)

Фамилия ________________________ Предмет ___________________________
Имя ____________________________ Язык ______________________________
Отчество _______________________ Дата ______________________________
Документ _______________________ Начало ____________________________
Серия __________________________ Адрес пункта тестирования _________
Номер __________________________ ___________________________________
Номер бланка ответов ___________ Проезд ____________________________
________________________________ ___________________________________
(заполняется на централизованном
________________________________ ___________________________________
        тестировании)

С правилами  подготовки  и  участия  в централизованном тестировании
ознакомлен.

______________
  (подпись)
______________
   (дата)

Уполномоченный представитель
пункта регистрации _____________                    ________________
                     (подпись)                        (И.О.Фамилия)
                      М.П.
______________
   (дата)

Отметка о прохождении централизованного тестирования _______________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

Ответственный организатор в аудитории ___________  _________________
                                       (подпись)     (И.О.Фамилия)
______________
    (дата)

Пропуск изъят в обмен на сертификат централизованного тестирования.

______________
  (подпись)
______________
    (дата)