ПРЕТЕНЗИЯ ОБ УПЛАТЕ СТОИМОСТИ НЕДОСТАЮЩЕЙ ПРОДУКЦИИ (ТОВАРОВ)

Дата ______________________
N ________________________

                                     Руководителю __________________
                                     Адрес: ________________________

                    ПРЕТЕНЗИЯ
     ОБ УПЛАТЕ СТОИМОСТИ НЕДОСТАЮЩЕЙ ПРОДУКЦИИ (ТОВАРОВ)

    Сумма _________________________________ бел. рублей

     По _______________________ накладной N ________________________
          (вид накладной)
от  "___"  ___________________  ____  г.   в   наш  адрес  поступила
отгруженная Вами продукция (товар) ________________________________,
                                             (наименование)
оплаченная  нами   по  счету   N   _________________  от   "_______"
________________ 200___ г.
     Груз прибыл ___________________________________________________
                              (состояние вагона или
____________________________________________________________________
                    контейнера, пломб, маркировки и т.д.)
и  выдан  железной  дорогой без проверки в порядке  ст.  ___________
Устава  железнодорожного  транспорта  общего   пользования,  о   чем
свидетельствует    отметка   станции     назначения    на    обороте
железнодорожной накладной.
     При    приеме     груза     с      участием       представителя
____________________________________________________________________
               (общественности, другой организации)
была установлена недостача _________________________________________
                            (наименование продукции, товара)
в количестве _________________ на сумму _______________ бел. рублей.
     Просим   стоимость      недостающей    продукции     в    сумме
_________________________ бел. рублей с начислением _______________%
годовых в  сумме ________________________ бел. рублей за пользование
чужими средствами, а всего _____________________________ бел. рублей
перечислить  на  наш  расчетный  счет N  _________________________ в
________________________________________, код _____________________.
     (наименование банка)

    Приложение:
    1. Железнодорожная накладная N _______ от "___" _____________ ____ г.
    2. Акт приемки N ______ от "___" ____________ ____ г.
    3.  Удостоверение на представителя общественности (другой организации) N ___
от "____" ____________ ____ г.
    4. Расчет суммы претензии.
    5. Телеграмма о вызове грузоотправителя.
    6. Другие документы, обосновывающие претензию на ________ листах.

Руководитель предприятия ___________________   _____________________
                             (подпись)       (расшифровка подписи)