ПАСПОРТ НАРУЖНОЙ РЕКЛАМЫ. ФОРМА
Утвержден
постановлением Минторга
от 21.04.2005 N 16
ФОРМА ПАСПОРТА НАРУЖНОЙ РЕКЛАМЫ
-------------------------------------------------------------------¬
| УТВЕРЖДЕНО |
| _________________________________<1>|
| (решение местного исполнительного |
| и распорядительного органа, его |
| дата и номер принятия) |
| ___________________________________ |
| (наименование структурного |
| подразделения местного |
| исполнительного и распорядительного |
| органа, уполномоченного им |
| на утверждение паспорта |
| наружной рекламы) |
| ___________________________________ |
| (подпись уполномоченного |
| должностного лица) |
| М.П. |
| ___________________________________ |
| (фамилия, имя, отчество) |
| "__" _________ 20__ г. |
L-------------------------------------------------------------------
____________________________________________________________________
(наименование местного исполнительного и распорядительного
____________________________________________________________________
органа, его юридический адрес)
ПАСПОРТ НАРУЖНОЙ РЕКЛАМЫ N _____
"__" ______________________ 20__ г.
(дата выдачи паспорта)
Сведения о распространителе:
наименование (фамилия, имя, отчество) ______________________________
юридический адрес __________________________________________________
контактный телефон (код) ___________________________________________
Адрес места размещения наружной рекламы ____________________________
Характеристика технического средства наружной рекламы ______________
Фотоснимок
места размещения
наружной рекламы
Выкопировка из топогеосъемки участка местности (ситуационный
план) с привязкой к нему места размещения наружной рекламы (М 1:500)
---------------------------------T---------------------------------¬
|СОГЛАСОВАНО |СОГЛАСОВАНО <3> |
|________________________________|________________________________ |
| (наименование (фамилия, имя, | (управление государственной |
| отчество) собственника места | автомобильной инспекции |
|размещения наружной рекламы либо| управления внутренних дел |
| лица, уполномоченного | местного исполнительного и |
|собственником на предоставление | распорядительного органа) |
| места размещения наружной |________________________________ |
| рекламы распространителю для | (подпись уполномоченного |
| размещения наружной рекламы) | должностного лица) |
|________________________________| М.П. |
| (подпись уполномоченного | |
| должностного лица либо |"__" _________ 20__ г. |
| физического лица, если | |
| собственником является | |
| физическое лицо) | |
| М.П. <2> | |
|"__" __________ 20__ г. | |
+--------------------------------+---------------------------------+
|СОГЛАСОВАНО <4> |СОГЛАСОВАНО <5> |
|________________________________|________________________________ |
|(наименование органа управления | (наименование органа, |
|архитектурной, градостроительной| в оперативном управлении |
| и строительной деятельности | которого находятся здание, |
| местного исполнительного и | сооружение или их комплексы) |
| распорядительного органа) |________________________________ |
|________________________________| (подпись уполномоченного |
| (подпись уполномоченного | должностного лица) |
| должностного лица) | М.П. |
| М.П. | |
| |"__" __________ 20__ г. |
|"__" __________ 20__ г. | |
+--------------------------------+---------------------------------+
|СОГЛАСОВАНО |СОГЛАСОВАНО |
|________________________________|________________________________ |
| (наименование структурного | (наименование структурного |
| подразделения местного | подразделения местного |
| распорядительного и | распорядительного и |
| исполнительного органа или |исполнительного органа или иного |
| иного лица, уполномоченного | лица, уполномоченного местным |
| местным исполнительным и | исполнительным и |
| распорядительным органом на | распорядительным органом на |
| согласование паспорта наружной | согласование паспорта наружной |
|рекламы при разрытии грунта или | рекламы при подключении |
|выполнение иных земляных работ, | технического средства наружной |
| необходимых для установки | рекламы к инженерным сетям |
|технического средства наружной | и иным коммуникациям) |
| рекламы) |________________________________ |
| | (подпись уполномоченного |
| (подпись уполномоченного | должностного лица) |
| должностного лица) | М.П. |
| М.П. | |
| |"__" __________ 20__ г. |
|"__" _________ 20__ г. | |
+--------------------------------+---------------------------------+
|СОГЛАСОВАНО <6> |СОГЛАСОВАНО <7> |
|Министерство культуры |________________________________ |
|Республики Беларусь |(наименование землепользователя) |
|________________________________|________________________________ |
| (подпись уполномоченного | (подпись уполномоченного |
| должностного лица) | должностного лица) |
| М.П. | М.П. |
| | |
|"__" __________ 20__ г. |"__" __________ 20__ г. |
+--------------------------------+---------------------------------+
|N __________________________________ |
| (регистрационный номер разрешения) |
L-------------------------------------------------------------------
-------------------------------
<1> Строка заполняется в случае, если паспорт наружной рекламы
утверждается решением местного исполнительного и распорядительного
органа, при этом остальные реквизиты грифа "УТВЕРЖДЕНО" не
оформляются.
<2> Печать ставится, если собственником места размещения
наружной рекламы либо лицом, уполномоченным собственником на
предоставление места размещения наружной рекламы распространителю
для размещения наружной рекламы, является юридическое лицо.
<3> Гриф оформляется, если техническое средство наружной
рекламы устанавливается в границах красных линий городских дорог и
иных улиц населенных пунктов.
<4> Гриф оформляется, если техническое средство наружной
рекламы устанавливается на поверхности зданий, сооружений или их
комплексов.
<5> Гриф оформляется, если техническое средство наружной
рекламы устанавливается на поверхности здания, сооружения или их
комплексов, находящихся в оперативном управлении какого-либо органа.
<6> Гриф оформляется, если техническое средство наружной
рекламы устанавливается на поверхности зданий, сооружений,
являющихся историко-культурными ценностями, либо в зонах их охраны.
<7> Гриф оформляется, если техническое средство наружной
рекламы устанавливается на специально выделенной и (или) отведенной
территории (грунт, асфальт, зеленая зона и др.).
|
