ОТЧЕТ ОБ ИЗГОТОВЛЕННЫХ И ПЕРЕДАННЫХ НА МЕСТО ВЫДАЧИ АКЦИЗНЫХ МАРКАХ

                                                                       Утвержден
                                                          постановлением Минфина
                                                              от 25.03.2003 N 40

                                          УТВЕРЖДАЮ
                                          Руководитель
                                          ________________________
                                          "___" __________ ____ г.

                                      ОТЧЕТ
                  ОБ ИЗГОТОВЛЕННЫХ И ПЕРЕДАННЫХ НА МЕСТО ВЫДАЧИ
                                 АКЦИЗНЫХ МАРКАХ

                         за __________________ 200_ года

-------------------------------------------------------------------
|N п/п|Дата  |Номер|Таможня|Номер |Формат|Серия,|Коли- |Цена|Сумма|
|     |выдачи|ТТН  |       |и дата|      |номер |чество|без |с НДС|
|     |      |     |       |заказа|      |      |      |НДС |     |
-------------------------------------------------------------------
|1    |2     |3    |4      |5     |6     |7     |8     |9   |10   |
-------------------------------------------------------------------
|     |      |     |       |      |      |      |      |    |     |
-------------------------------------------------------------------

Главный бухгалтер _____________                 __________________
                    (подпись)                      (И.О.Фамилия)