ОПИСЬ МАШИН ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ, ПРЕДСТАВЛЕННЫХ НА ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТЕХНИЧЕСКИЙ ОСМОТР
Утверждена
постановлением
Минсельхозпрода
от 04.12.2002 N 30
ОПИСЬ
МАШИН ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ, ПРЕДСТАВЛЕННЫХ
НА ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТЕХНИЧЕСКИЙ ОСМОТР
от "___" __________ ____ г.
Руководствуясь постановлением Совета Министров Республики
Беларусь от 18 июня 1992 г. N 377"О государственном надзоре за
техническим состоянием тракторов, мелиоративных,
дорожно - строительных и сельскохозяйственных машин и
оборудования" (Собрание постановлений Правительства Республики
Беларусь, 1992 г., N 18, ст. 328), я, государственный инженер -
инспектор ________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_____________________________________________ районной (городской)
(наименование)
инспекции Гостехнадзора в присутствии членов комиссии:
_________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
провели технический осмотр машин:
-----------------------------------------------------------------------
|N |Марка |Регистраци-|Номера|Фамилия,|Заключение |Отметка |Под- |
|п/п|тракто-|онный знак | |имя, |о техническом|о снятии|пись |
| |ра, год| | |отчество|состоянии |регист- |вла- |
| |выпуска| | |владель-| |рацион- |дельца|
| | | | |ца | |ного |машины|
| | | | | | |знака | |
-------------------- ---------------
------------------
| | | | | | | |исправ- |причины| | |
| | |серия|номер|шасси|двига-| |ный |не- | | |
| | | | | |теля | |(неис- |неправ-| | |
| | | | | | | |правный)|ности | | |
-------------------------------------------------------
|1|2|3 |4 |5 |6 |7|8 |9 |10|11|
-------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | | |
-------------------------------------------------------
Государственный инженер - инспектор ___________ ______________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Члены комиссии: ___________ ______________
(подпись) (И.О.Фамилия)
___________ ______________
М.П. Гостехнадзора
|
