НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ (РАСЧЕТ) ПО НАЛОГУ ЗА ВЫБРОСЫ ЗАГРЯЗНЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ В
АТМОСФЕРНЫЙ ВОЗДУХ ОТ ПЕРЕДВИЖНЫХ ИСТОЧНИКОВ
Утверждена
письмом МНС
от 16.02.2005
N 2-3-9/162
-------------------¬
МАКЕТ | |
L-------------------
В инспекцию Министерства по налогам и
сборам Республики Беларусь (далее - ИМНС)
-----------------------¬
Код ИМНС | | Штамп или отметка ИМНС
L-----------------------
-------------------¬ -------T------T-----¬
УНП | | Получено | | | |
L------------------- L------+------+------
число месяц год
___________________________________ Признак уточняющего -------¬
(полное наименование плательщика) расчета (пометить X) | |
___________________________________ L-------
(адрес плательщика)
___________________________________ Подпись _______________
(фамилия ответственного лица, тел.)
НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ (РАСЧЕТ)
ПО НАЛОГУ ЗА ВЫБРОСЫ ЗАГРЯЗНЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ В АТМОСФЕРНЫЙ
ВОЗДУХ ОТ ПЕРЕДВИЖНЫХ ИСТОЧНИКОВ
----¬ ----¬
Тип отчета: | 1 | месячный (квартальный) | 3 | уточненный годовой
L---- L---- (ненужное зачеркнуть)
-----------------¬ ----------¬
За | | месяц (квартал) | | года
L----------------- L----------
(номер месяца, (год)
квартала)
--------------------------------------------------------------------------------------------------
|N |Вид топлива |Единица |Фактически|Ставка |Понижающий |Сумма |Сумма |Сумма |
|п/п| |измерения|сожжено |налога при |коэффициент|налога |льготируемого|налога |
| | | |топлива за|использовании|к ставке |(гр. 4 |налога, |к |
| | | |отчетный |единицы |налога |x |тыс. рублей |уплате |
| | | |период, |топлива, | |x гр. 5| |(гр. 7 |
| | | |тонн, куб.|рублей | |x | |- |
| | | |метров | | |x гр. | |- гр. |
| | | | | | |6), | |8), |
| | | | | | |тыс. | |тыс. |
| | | | | | |рублей | |рублей |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
|1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |8 |9 |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
|1. |Бензин |1 тонна | |115482 |- | | | |
| |неэтилированный| | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
|2. |Дизельное | | | | | | | |
| |топливо: | | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
| |с содержанием |1 тонна | |73532 |0,8 | | | |
| |серы 0,2% | | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
| |с содержанием |1 тонна | |72400 |0,8 | | | |
| |серы 0,035% | | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
| |с содержанием |1 тонна | |72194 |0,8 | | | |
| |серы 0,005% | | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
|3. |Сжиженный газ |1 тонна | |114582 |0,3 | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
|4. |Сжатый газ |1000 | |71967 |0,3 | | | |
| | |куб.м | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
|5. |Биодизельное |1 тонна | |64286 |0,6 | | | |
| |топливо | | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
| |ВСЕГО: |x | |x | |x | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
----------T-
-------T--------¬
Руководитель организации по сроку | |
| |
(индивидуальный предприниматель) ____________ (подпись) L---------+-
-------+---------
Главный бухгалтер ____________ (подпись) Инспектор по учету
______________________
(подпись)(И.О.Фамилия)
|
