КОНТРОЛЬНЫЙ ТАЛОН

                                                                       Утвержден
                                                             постановлением ГТК,
                                                         Госкомитета погранвойск
                                                           от 14.12.2004 N 91/13

                                                                         Образец

-------------------------------------------------------------------¬
|                                                                  |
|                    Контрольный талон N ______                    |
|                                                                  |
|Вид, марка, регистрационный номер транспортного средства (прицепа)|
|__________________________________________________________________|
|                                                                  |
|Фамилия, имя, отчество водителя __________________________________|
|                                                                  |
|Количество пассажиров ____________________________________________|
|                                     (прописью)                   |
|                                                                  |
|Фамилия, имя, отчество лица, пересекающего государственную границу|
|в пешем порядке __________________________________________________|
|                                                                  |
|_______________ "__" ____________ 200_ г.                         |
|    (время)                                                       |
|                                                                  |
|                    -------------T--------------¬                 |
|                    |    ВЪЕЗД   |     ВЫЕЗД    |                 |
|                    L------------+---------------                 |
|                                                                  |
|--------------T----------------------------T--------------------¬ |
||Вид контроля |Время осуществления контроля|     Отметка о      | |
||             +--------------T-------------+прохождении контроля| |
||             |    начало    |   окончание |                    | |
|+-------------+--------------+-------------+--------------------+ |
||Пограничный  |              |             |                    | |
|+-------------+--------------+-------------+--------------------+ |
||Автомобильный|              |             |                    | |
|+-------------+--------------+-------------+--------------------+ |
||Таможенный   |              |             |                    | |
|L-------------+--------------+-------------+--------------------- |
L-------------------------------------------------------------------