КАРТОЧКА КОНТРОЛЯ ВЫПЛАТЫ ПЕНСИИ ПЕНСИОНЕРУ, ЛИШЕННОМУ СВОБОДЫ
Утверждена
постановлением
Минобороны, МВД, МЧС, КГБ
от 02.11.2004 N 66/242/37/34
Форма
Пенсионное дело N ___________________
Вид пенсии __________________________
Наименование и адрес учреждения,
исполняющего наказание: _____________
_____________________________________
КАРТОЧКА N _____
КОНТРОЛЯ ВЫПЛАТЫ ПЕНСИИ ПЕНСИОНЕРУ, ЛИШЕННОМУ СВОБОДЫ <*>
____________________________________________________________________
(воинское или специальное звание, фамилия, имя, отчество пенсионера)
Является (не является) участником или инвалидом войны (нужное
подчеркнуть).
Заключен под стражу с "__" ________ 20__ г. по "__" ________ 20__ г.
Лишен свободы на срок ___ с "__" _____ 20__ г. по "__" _____ 20__ г.
Пенсия на условиях, установленных для пенсионеров, находящихся в
учреждениях, исполняющих наказание, назначена с "__" ________ 20__
г., прекращена с "__" ________ 20__ г.
Данные о выплате пенсии:
----T--------T-------T-------T-------¬
|N |Номер |Дата |Размер |Периоды| Сумма остатка:
|п/п|пенсион-|выписки|пенсии |выплаты| переплат пенсий, пособий,
| |ного |пенси- |(про- |пенсии | компенсаций __________
| |листа |онного |центов)| | тыс.руб.;
| | |листа | | | удержаний по исполнительным
+---+--------+-------+-------+-------+ листам ______ тыс.руб. <**>
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
+---+--------+-------+-------+-------+
| | | | | |
L---+--------+-------+-------+--------
Сведения о детях и получателях пенсии:
------------------------------------------------------------------------------
|N |Родственное|Фамилия,|Дата |Дата, |Размер |Фамилия, |Дата |
|п/п|отношение к|имя, |рождения|с которой|пенсии |имя, |окончания|
| |осужденному|отчество|ребенка |назначена|(процентов)|отчество |выплаты |
| | |ребенка | |пенсия | |получателя| |
| | | | | | |пенсии | |
| | | | | | |<***> | |
------------------------------------------------------------------------------
|1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |8 |
------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------------
Карточка составлена "__" ___ 20__ г. _____________________ ___________________
(подпись исполнителя) (инициалы, фамилия)
Правильность составления карточки проверил.
______________________________________________________
(наименование должности начальника пенсионного органа)
_________________________________ ___________ ___________________
(воинское или специальное звание) (подпись) (инициалы, фамилия)
"__" _________ 20__ г.
-------------------------------
<*> Ведется по каждому пенсионному делу до освобождения пенсионера из мест
лишения свободы.
<**> Удержание из пенсии осуществляется в установленном порядке, в том числе
из сумм, выплачиваемых по поручению.
<***> Размер пенсии указывается по каждому получателю.
|
