ЗАЯВКА НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ

                                                                      Утверждена
                                                         постановлением Нацбанка
                                                               от 10.01.2002 N 3

                          ЗАЯВКА
            НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ

    1. ___________________________________________________________
           (наименование  предприятия - изготовителя,  продавца
__________________________________________________________________
                        (далее - заявитель)
юридический адрес ________________________________________________
_____________________________________________ УНН ________________
телефон _____________________________ факс _______________________
в лице ___________________________________________________________
                     (фамилия, инициалы руководителя)
заявляет,  что  ХХ...ХХ -  программное средство формирования общей
        (наименование вида продукции, код ОКП, код ТН ВЭД)
части электронных документов, используемых при проведении расчетов
в АС МБР,  входящее  в  состав  автоматизированных  систем  банков
(филиалов), непосредственно взаимодействующих с АС МБР,
изготовленное ____________________________________________________
                    (наименование предприятия-изготовителя)
                         эксплуатируется
                (эксплуатируемое ПС или новое ПС)
         опись партии сертифицируемой продукции рег. N от
   (товаросопроводительный документ и количество штук в партии)
выпускаемая по техническому заданию  _____________________________
                                      (наименование и обозначение
__________________________________________________________________
         документации изготовителя (ТУ, стандарт и т.п.)
соответствует  требованиям  РД  РБ,  определяющих   требования   к
форматам   и   правилам   формирования   электронных   документов,
используемых для проведения расчетов через АС  МБР,  и  стандартов
ЕСПД
       (наименование и обозначение нормативных документов)
и просит провести обязательную сертификацию  данной  продукции  на
соответствие требованиям указанных нормативных документов.
    2. Заявитель обязуется:
    выполнять все условия сертификации;
    обеспечивать  стабильность   сертифицированных   характеристик
(показателей) продукции;
    оплатить все расходы по проведению сертификации.

Приложение: ______________________________________________________
     (комплект документов, представляемых с заявленной продукцией)

Руководитель предприятия ______________           ________________
                           (подпись)                (И.О.Фамилия)
______________
   (дата)

Главный бухгалтер ______________                  _________________
                     (подпись)                      (И.О.Фамилия)
                     М.П.
______________
   (дата)