ЗАЯВКА НА ПОЛУЧЕНИЕ ТЕХНИЧЕСКИХ УСЛОВИЙ ДЛЯ ПРИСОЕДИНЕНИЯ К ГОРОДСКОЙ СИСТЕМЕ ДОЖДЕВОЙ КАНАЛИЗАЦИИ

                                                                      Утверждена
                                                          приказом Минжилкомхоза
                                                              от 21.06.1994 N 51

                                     _____________________________
                                      (наименование организации, в
                                     _____________________________
                                      в ведении которой находится
                                     _____________________________
                                     система дождевой канализации)

                           ЗАЯВКА
         НА ПОЛУЧЕНИЕ ТЕХНИЧЕСКИХ УСЛОВИЙ ДЛЯ ПРИСОЕДИНЕНИЯ
              К ГОРОДСКОЙ СИСТЕМЕ ДОЖДЕВОЙ КАНАЛИЗАЦИИ

    1. Наименование заказчика и адрес (предприятие,  министерство)
__________________________________________________________________
________________________________________________ тел._____________
    2. Наименование объекта (комплекса) и адрес __________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
    3. Генпроектировщик __________________________________________
    4. Стоимость  проектируемого  объекта  или  его  реконструкции
_____________________ млн.руб.
    5. Стадия проектирования _____________________________________
    6. Начало строительства ___ г., окончание строительства ___ г.
    7. Площадь участка застройки ______ га.
    8. Расход дождевых вод при нормативной интенсивности (_______)
______ л/с.
    9. Качество дождевых вод:
    БПК20 = ___ мг/л;
    ХПП = ____ мг/л;
    Содержание взвешенных веществ - ______ мг/л;
    Нефтепродукты _____ мг/л;
    другие специфические загрязнения.
    10. Локальные очистные сооружения ____________________________
                                           (предусматривается,
__________________________________________________________________
                      не предусматривается)
    11. Качество дождевых вод после локальных очистных сооружений:
    БПК20 = _____ мг/л;
    ХПК = ______ мг/л;
    Взвешенные вещества ______ мг/л;
    Нефтепродукты _______ мг/л.
    Другие специфические загрязнения.
    12. Использование очищенных дождевых вод на предприятии ______
__________________________________________________________________
    13. Особые условия: __________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Главный инженер
проекта
              М.П.

Руководитель предприятия,
организации (заказчик)
              М.П.