ЖУРНАЛ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СРЕДСТВ КОНТРОЛЯ

                                                                       Утвержден
                                                              постановлением МНС
                                                               от 08.02.2002 N 9
                                                       (в ред. постановления МНС
                                                             от 30.08.2004 N 97)

_______________________________________________
(УНП и наименование организации - изготовителя,
импортера аппаратов и (или) систем или центра
          технического обслуживания)

                               ЖУРНАЛ
                   ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СРЕДСТВ КОНТРОЛЯ

----------------------------------------------------------------------------------------------
|Дата   |Получено|Дата    |Модель КСА |Завод-|Место|Серия и |Серия и |Фамилия,|Дата и|УНП,   |
|получе-|        |уста-   |или СКС,   |ской  |уста-|номер   |номер   |имя,    |номер |наиме- |
|ния    |        |новки   |на который |номер |новки|установ-|снятого |отчество|акта о|нование|
|средств|        |(исполь-|установлено|      |     |ленного |средства|устано- |прове-|и адрес|
|контро-|        |зования)|средство   |      |     |средства|контроля|вившего |дении |вла-   |
|ля     |        |        |контроля   |      |     |контроля|<*>     |средство|ремон-|дельца |
|       |        |        |           |      |     |        |        |контроля|та <*>|КСА и  |
|       |        |        |           |      |     |        |        |        |      |СКС    |
|       |        |        |           |      |     |        |        |        |      |<**>   |
        ----------                                                                            
  ----------------                     
| |коли- |серия и| | | | | | |  |  |  |
| |чество|номера | | | | | | |  |  |  |
---------------------------------------
|1|2     |3      |4|5|6|7|8|9|10|11|12|
---------------------------------------
| |      |       | | | | | | |  |  |  |
---------------------------------------

-------------------------------
    <*> Заполняется при проведении ремонта КСА или СКС.
    <**>  Заполняется  центром  технического  обслуживания на основании договора
либо при проведении ремонта организацией - изготовителем, импортером КСА и (или)
СКС.