ДОВЕРЕННОСТЬ. ТИПОВАЯ Ф. N М-2

                                                                      Утверждена
                                                        инструкцией Минфина СССР
                                                              от 14.01.1967 N 17

                                                    Типовая ф. N М-2

                                      Доверенность действительна
                                      по "___" ________ 19 ____ года

_____________________________
_____________________________
 (наименование потребителя
       и его адрес)
_____________________________
_____________________________
  (наименование плательщика
       и его адрес)

счет N ___________
в ___________________________
   (наименование банка)

                       ДОВЕРЕННОСТЬ N ________
               Дата выдачи "___" ___________ 19 ___ г.

     Выдана ________________________________________________________
                 (должность, фамилия, имя, отчество)
паспорт серии __________ N _______ от "___ " ___________ 19 ____ г.,
выдан ___________________ милиции гор. ____________________________,
на получение от ____________________________________________________
                      (наименование организации поставщика)
товарно-материальных ценностей по __________________________________
                                   (N и дата наряда, фактуры и т.п.)

                                     (оборотная сторона формы N М-2)

          Перечень товарно-материальных ценностей, подлежащих
                             получению

-----------------------------------------------------
|NN по  |Наименование товарно- |Единица  |Количество|
|порядку|материальных ценностей|измерения|(прописью)|
-----------------------------------------------------
|       |                      |         |          |
-----------------------------------------------------
|       |                      |         |          |
-----------------------------------------------------
|       |                      |         |          |
-----------------------------------------------------
|       |                      |         |          |
-----------------------------------------------------
|       |                      |         |          |
-----------------------------------------------------

     Подпись тов. ___________________________ настоящим удостоверяем
                    (образец подписи лица,
                  получившего доверенность)

Руководитель предприятия
(организации, учреждения)

Главный бухгалтер

    Место печати