ДЕКЛАРАЦИЯ ОБЪЕМОВ ОБОРОТА ТАБАЧНОГО СЫРЬЯ

                                                                      Утверждена
                                                                  постановлением
                                                                   МНС, Минторга
                                                           от 11.04.2003 N 41/22

    УНН ______________________________________
    Название организации _____________________
    Адрес ____________________________________
    Номер и дата получения лицензии __________

                                   ДЕКЛАРАЦИЯ
                         ОБЪЕМОВ ОБОРОТА ТАБАЧНОГО СЫРЬЯ
                             за __ квартал ____ года
                       (нарастающим итогом с начала года)

------------------------------------------------------------------------
|Наиме- |Код|Единица|Остаток  |Импортировано|Отпущено|Прочее |Остаток  |
|нование|ТН |измере-|на начало|             |произво-|выбытие|на конец |
|табач- |ВЭД|ния    |года     |             |дителю  |<**>   |отчетного|
|ного   |<*>|       |         |             |табачных|       |периода  |
|сырья  |   |       |         |             |изделий |       |         |
                    ----------------------------------------------------
*-------------------------------------------------------------
||||кол-|тыс.|всего|в том числе|кол-|тыс.|кол-|тыс.|кол-|тыс.|
||||во  |руб.|     |           |во  |руб.|во  |руб.|во  |руб.|
*---         -------------------                              
*---------------------------------------------------
||||||кол-|тыс.|из Рос-  |из других|из       |||||||
||||||во  |руб.|сийской  |стран СНГ|дальнего |||||||
||||||    |    |Федерации|         |зарубежья|||||||
*-----         -------------------------------------
              -------------------------------                  
| | | | | | | |кол-|тыс.|кол-|тыс.|кол-|тыс.|  |  |  |  |  |  |
| | | | | | | |во  |руб.|во  |руб.|во  |руб.|  |  |  |  |  |  |
---------------------------------------------------------------
|1|2|3|4|5|6|7|8   |9   |10  |11  |12  |13  |14|15|16|17|18|19|
---------------------------------------------------------------
| | | | | | | |    |    |    |    |    |    |  |  |  |  |  |  |
---------------------------------------------------------------

-------------------------------
    <*> Код Товарной номенклатуры внешнеэкономической деятельности.
    <**>  В  случае  указания сведений в данной графе одновременно с декларацией
представляется пояснительная записка с указанием причин выбытия табачного сырья.

Руководитель организации ____________            _________________
                          (подпись)                (И.О.Фамилия)

Главный бухгалтер ____________                   _________________
                   (подпись)                       (И.О.Фамилия)

                   М.П.