ВРЕМЕННОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ ОСУЖДЕННОГО

                                                                      Утверждено
                                                              постановлением МВД
                                                             от 10.10.2005 N 320

---------------------------------T---------------------------------¬
|                                |                                 |
|                                |      ВРЕМЕННОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ    |
|                                |                                 |
L--------------------------------+----------------------------------

                                                  Внутренняя сторона

--------------------------------------------------------------------¬
|       УДОСТОВЕРЕНИЕ N ___         Осужден к ограничению свободы   |
|                                   "__" ____________ 200_ г.       |
|Фамилия ________________________   Срок наказания _________________|
|Имя ____________________________   Начало срока ___________________|
|Отчество _______________________   Проживал по адресу: ____________|
|Год рождения ___________________   Паспорт серия ___ N ____________|
|________________________________   Выдан __________________________|
|        (место рождения)                       (когда и кем)       |
|Действительно по                   Начальник ______________________|
|"__" ____________ 200_ г.                     (наименование органа |
|                                   ________________________________|
|   Фото                                внутренних дел, подпись)    |
|  3 х 4 см     _________________                                   |
|                (личная подпись)                                   |
L--------------------------------------------------------------------