АТТЕСТАЦИЯ. ФОРМА

                                                                      Утверждена
                                                       постановлением Минобороны
                                                              от 03.06.2005 N 21

                                                                           Форма

                             АТТЕСТАЦИЯ
    за период с _____________ 20__ г. по ______________ 20__ г.
                   (месяц)                 (месяц)

На _________________________________________________________________
             (воинское звание, фамилия, имя и отчество,
____________________________________________________________________
    занимаемая воинская должность, наименование воинской части)
Личный номер __________________ Год рождения _______________________
В Вооруженных Силах с ______________________________________________
                                      (месяц, год)
____________________________________________________________________
В воинской должности с _____________________________ Дата присвоения
                           (число, месяц, год)
воинского звания ___________________________________________________
Образование:
гражданское ________________________________________________________
              (наименование учреждения образования и год окончания)
____________________________________________________________________
военное ____________________________________________________________
            (наименование военного учебного заведения, высшего
____________________________________________________________________
                    по уровню, и год окончания)
Вывод по последней аттестации за 20__ г. ___________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Срок заключения контракта "__" ________ 20__ г.

                        1. ТЕКСТ АТТЕСТАЦИИ

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
      (воинские должность и звание, подпись, инициалы, фамилия
____________________________________________________________________
                           аттестующего)

"__" __________ 20__ г.

     2. ЗАКЛЮЧЕНИЕ СТАРШИХ НАЧАЛЬНИКОВ, АТТЕСТАЦИОННОЙ КОМИССИИ

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

                3. РЕШЕНИЕ УТВЕРЖДАЮЩЕГО АТТЕСТАЦИЮ

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

_______________________________________   __________________________
(воинские должность и звание, подпись)        (инициалы, фамилия)
                              М.П.

"__" ___________ 20__ г.

                              Код утвержденного вывода по аттестации
                                 (для автоматизированного учета)

                               ---------T--------T--------¬
                               |        |        |        |
                               L--------+--------+---------

____________________________________________________________________
               (воинские должность и звание, подпись,
____________________________________________________________________
  инициалы, фамилия начальника штаба воинской части или кадрового
____________________________________________________________________
   органа, заверившего с подлинного другие экземпляры аттестации)

М.П.

С аттестацией ознакомлен ____________________________
                           (подпись аттестованного)

"__" _______________ 20__ г.