АКТ ПРИЕМКИ ЭСКАЛАТОРА
Утвержден
постановлением МЧС
от 03.12.2004 N 44
АКТ
ПРИЕМКИ ЭСКАЛАТОРА
Город _____________________ "__" _________ 200_ г.
Мы, нижеподписавшиеся, члены комиссии по приемке законченного
монтажом эскалатора:
представитель администрации организации - владельца эскалатора
____________________________________________________________________
(наименование организации, должность, инициалы, фамилия)
представитель заказчика _______________________________________
(наименование организации,
____________________________________________________________________
должность, инициалы, фамилия)
представитель монтажной организации, смонтировавшей эскалатор
(выполнившей реконструкцию) ________________________________________
(наименование организации,
____________________________________________________________________
должность, инициалы, фамилия)
представитель генподрядной строительной организации ___________
____________________________________________________________________
(наименование организации, должность, инициалы, фамилия)
представитель организации-изготовителя ________________________
____________________________________________________________________
(наименование организации, должность, инициалы, фамилия)
лицо по надзору _______________________________________________
(наименование организации,
____________________________________________________________________
должность, инициалы, фамилия)
лицо, ответственное за содержание эскалатора в исправном
состоянии и безопасную его эксплуатацию, ___________________________
____________________________________________________________________
(наименование организации, должность, инициалы, фамилия)
инспектор _____________________________________________________
(наименование органа технадзора,
____________________________________________________________________
должность, инициалы, фамилия)
составили настоящий акт в том, что рассмотрена представленная
документация, проведены осмотр и проверка эскалатора и его составных
частей в объеме, предусмотренном технической документацией
организации-изготовителя и положениями Правил устройства и
безопасной эксплуатации эскалаторов.
Эскалатор установлен по адресу: _______________________________
____________________________________________________________________
Осмотром и проверкой установлено:
строительные, монтажные и наладочные работы выполнены в
соответствии с _____________________________________________________
(обозначение ТУ)
____________________________________________________________________
рабочей технической документацией, установочными чертежами и
Правилами устройства и безопасной эксплуатации эскалаторов;
эскалатор соответствует паспортным данным и требованиям
указанных Правил;
эскалатор находится в исправном состоянии, допускающем его
безопасную эксплуатацию;
обслуживание эскалатора соответствует Правилам устройства и
безопасной эксплуатации эскалаторов.
Эскалатор принят владельцем и лицом, ответственным за
содержание эскалатора в исправном состоянии и безопасную его
эксплуатацию.
Эскалатор сдали:
Представитель монтажной организации __________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Представитель генподрядной
строительной организации __________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Представитель заказчика ___________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Представитель организации-изготовителя
(для тоннельного эскалатора) ____________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Эскалатор приняли:
Представитель организации -
владельца эскалатора ____________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Ответственный за содержание
эскалатора в исправном состоянии
и его безопасную эксплуатацию ____________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Председатель комиссии ____________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Лицо по надзору ____________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Инспектор технадзора ____________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
|
