АКТ ОПИСИ И ИЗЪЯТИЯ

                                                                       Утвержден
                                                      постановлением Пленума ВХС
                                                              от 26.04.2005 N 17

                  Наименование хозяйственного суда

Исх. N _____________
от "__" ________ 20__ г.

                                АКТ
                          ОПИСИ И ИЗЪЯТИЯ
       ______________________________________________________
       (указать предмет в соответствии с п. _____ Инструкции)

"__" _________ 20__ г.                          ____________________
                                                 (населенный пункт)

Судебный исполнитель _______________________________________________
                       (наименование подразделения Службы судебных
____________________________________________________________________
                  исполнителей, фамилия, инициалы)
во исполнение требований ___________________________________________
                           (наименование исполнительного документа,
____________________________________________________________________
             органа, выдавшего его, номер, дата выдачи)
о __________________________________________________________________
   (указывается содержание требований исполнительного документа)
с _______________________ в пользу _________________________________
    (наименование должника)           (наименование взыскателя)
в рамках исполнительных производств N ______________________________
в присутствии сторон по исполнительному производству
1. __________________________________________________ от взыскателя,
                      (фамилия, имя, отчество)
2. ____________________________________________________ от должника,
                 (должность, фамилия, имя, отчество)
лиц,   присутствующих  (понятых)  при  составлении  настоящего  акта
____________________________________________________________________
             (фамилия, имя, отчество, адрес жительства)
____________________________________________________________________
произвел опись и изъятие ___________________________________________
                                  (предмет описи и изъятия)
принадлежащих должнику _____________________________________________
                         (наименование должника-организации или
____________________________________________________________________
               фамилия, инициалы должника-гражданина)
и находящихся по адресу ____________________________________________

----------------------------------------------
|N  |Наименование|Сумма|Количество|Примечание|
|п/п|            |     |прописью  |          |
----------------------------------------------
|   |            |     |          |          |
----------------------------------------------

Итого ______________________________________________________________
               (сумма цифрами и прописью, количество)

Содержание заявлений и замечаний, сделанных в ходе составления акта,
фамилии, инициалы и подписи лиц, их сделавших ______________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Присутствующим   разъяснен   порядок  и  срок  обжалования  действий
судебного исполнителя.

Взыскатель копию акта получил ___________      _____________________
                               (подпись)        (инициалы, фамилия)
Должник копию акта получил ____________        ______________________
                            (подпись)           (инициалы, фамилия)
Присутствующие (понятые): ____________         ______________________
                            (подпись)           (инициалы, фамилия)
                          ____________         ______________________

В присутствии понятых ____________ ______________________ должник от
                       (подпись)    (инициалы, фамилия)
                      ____________ ______________________
подписи отказался.
     Примечание. При отсутствии взыскателя, должника при составлении
акта судебный исполнитель направляет им копию.

Судебный исполнитель ____________            _______________________
                      (подпись)                (инициалы, фамилия)