АКТ ОПЕЧАТЫВАНИЯ ПОМЕЩЕНИЯ

                                                                       Утвержден
                                                              постановлением ГТК
                                                              от 28.11.2002 N 97

                                 АКТ
                       ОПЕЧАТЫВАНИЯ ПОМЕЩЕНИЯ
                              N ______

"__" ________ 20__ г.                            ___________________
                                                 (место составления)

      ходе проверки, проводимой ___________________________________
                                     (должность, фамилия, инициалы
____________________________________________________________________
                          проверяющего(их)
____________________________________________________________________
                         (место проведения)
принадлежащего _____________________________________________________
                        (наименование проверяемого субъекта)
установлены нарушения ______________________________________________
                            (указывается пункт, статья акта
____________________________________________________________________
                         законодательства)
____________________________________________________________________
             (краткое содержание допущенных нарушений)
     В    связи    с    допущенными  нарушениями   законодательства,
руководствуясь  статьей  186 Таможенного кодекса Республики Беларусь
____________________________________________________________________
 (должность, фамилия, инициалы должностного лица таможенного органа)
в присутствии ______________________________________________________
                  (должность, фамилия, инициалы представителя
____________________________________________________________________
        проверяемого субъекта, других лиц, место жительства)
свидетелей _________________________________________________________
                (фамилия, инициалы, место жительства, документ,
____________________________________________________________________
                      удостоверяющий личность)
произведено опечатывание ___________________________________________
                          (наименование помещения и места хранения)
и находящихся в нем товаров (документов) ___________________________
     Помещение ________________________________________ опечатано  в
___ ч _______ мин "__" ________ 20__ г. оттиском печати,  пломбы  со
следующим текстом: _________________________________________________
     Замечания, заявления, сделанные при опечатывании: _____________
____________________________________________________________________

___________________________________
(подпись лица, сделавшего замечание
         или заявление)

_________________________________                 __________________
(должность, подпись проверяющего)                   (И.О.Фамилия)
_________________________________                 __________________
(должность, подпись представителя                   (И.О.Фамилия)
     проверяемого субъекта)
__________________________________________        __________________
(должность, подпись лиц, присутствовавших           (И.О.Фамилия)
       при опечатывании, понятых)
__________________________________________        __________________

                              РАСПИСКА

     Мною, _________________________________________________________
                (должность, фамилия, инициалы, место жительства
____________________________________________________________________
                представителя проверяемого субъекта)
принято на ответственное хранение опечатанное помещение ____________
____________________________________________________________________
                   (наименование места хранения)
с хранящимися в нем ________________________________________________
                               (наименование имущества)
с оттиском _________________________________________________________
                   (печати, пломбы, содержание оттиска)
     Об  ответственности  по  статье  409  УК Республики Беларусь за
сокрытие  либо  отчуждение  принятого  мною на хранение опечатанного
имущества,  а  также  за  несанкционированное  вскрытие опечатанного
помещения предупрежден _____________________________________________
                         (подпись, фамилия, инициалы ответственного
____________________________________________________________________
                     за сохранность имущества)
Второй экземпляр акта получил ______________________________________
                              (должность, подпись, фамилия, инициалы
____________________________________________________________________
             представителя проверяемого субъекта, дата)
Отметка о проведенных действиях по настоящему акту: ________________
                                                      (опечатанное
____________________________________________________________________
      помещение вскрыто в связи с проведением инвентаризации,
____________________________________________________________________
               осмотра либо по другим причинам, дата)
____________________________________________________________________
  (указывается, было ли несанкционированное вскрытие опечатанного
____________________________________________________________________
                             помещения)

__________________________________                __________________
(должность, подпись проверяющего)                    (И.О.Фамилия)
__________________________________                __________________
(должность, подпись представителя                    (И.О.Фамилия)
     проверяемого субъекта)
__________________________________                __________________
     (должность, подпись лиц,                        (И.О.Фамилия)
  присутствовавших при вскрытии)
__________________________________                __________________

____________
   (дата)