АКТ О СНЯТИИ ПОКАЗАНИЙ КОНТРОЛЬНЫХ И ДЕНЕЖНЫХ СЧЕТЧИКОВ ПЕРЕД СДАЧЕЙ (ОТПРАВКОЙ)
В РЕМОНТ И ПРИ ПРИЕМКЕ (ВОЗВРАТЕ) ИЗ РЕМОНТА И ПРИ ПЕРЕВОДЕ ИХ НА НУЛИ
Утвержден
постановлением МНС
от 03.09.2004 N 100
Наименование юридического лица
(фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)____________
АКТ
О СНЯТИИ ПОКАЗАНИЙ КОНТРОЛЬНЫХ И ДЕНЕЖНЫХ СЧЕТЧИКОВ ПЕРЕД СДАЧЕЙ
(ОТПРАВКОЙ) В РЕМОНТ И ПРИ ПРИЕМКЕ (ВОЗВРАТЕ) ИЗ РЕМОНТА
И ПРИ ПЕРЕВОДЕ ИХ НА НУЛИ
____________________________________________________________________
(наименование модели кассового суммирующего аппарата,
____________________________________________________________________
специальной компьютерной системы с пакетом прикладной программы,
____________________________________________________________________
билетопечатающей машины и таксометра)
заводской номер __________
Комиссия в составе:
руководитель организации (индивидуальный предприниматель) __________
кассир-операционист ________________________________________________
представитель (ЦТО), удостоверение N _______ от "__" _______ 20__ г.
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность, наименование ЦТО)
установила _________________________________________________________
(описание неисправности, основание для перевода на нули)
____________________________________________________________________
---------------------------------T------------------T-----------------¬
| |При отправке в | При приемке из |
| |ремонт (перед |ремонта (после |
| |переводом на нули)|перевода на нули)|
+--------------------------------+------------------+-----------------+
|а) серия и номер средств | | |
|контроля: | | |
|изготовителя | | |
|ЦТО | | |
+--------------------------------+------------------+-----------------+
|б) показания контрольного | | |
|счетчика номера суточного | | |
|(сменного) отчета, | | |
|регистрирующего количество | | |
|переводов показаний | | |
|суммирующих счетчиков на нули | | |
|(Z-отчета) (цифрами) | | |
+--------------------------------+------------------+-----------------+
|в) показания денежного | | |
|суточного (сменного) счетчика | | |
|в руб. (цифрами / прописью) | | |
+--------------------------------+------------------+-----------------+
|г) показания главного | | |
|суммирующего денежного | | |
|счетчика в руб. | | |
|(цифрами / прописью) | | |
+--------------------------------+------------------+-----------------+
|д) показания контрольного | | |
|счетчика восстановлений | | |
|(рестартов) (цифрами / прописью)| | |
L--------------------------------+------------------+------------------
При сдаче в ремонт (перед При приемке из ремонта (после
переводом на нули) перевода на нули)
Руководитель организации Руководитель организации
(индивидуальный (индивидуальный
предприниматель) ___________ предприниматель) _______________
(подпись) (подпись)
Кассир-операционист __________ Кассир-операционист ________________
(подпись) (подпись)
Представитель ЦТО ____________ Представитель ЦТО __________________
(подпись) (подпись)
"___" ____________ 20__ г. "___" ___________ 20__ г.
Средство контроля ЦТО установил
и опломбирование произвел ___________________________ _____________
(подпись представителя ЦТО) (И.О.Фамилия)
Уполномоченное должностное лицо
инспекции МНС ____________ _____________
(подпись) (И.О.Фамилия)
|
