АКТ О ЛИКВИДАЦИИ АВТОТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ. ФОРМА N ОС-4А(БЮДЖ.)
Утвержден
методическими указаниями Минфина
от 17.12.1996 N 72
Форма N ОС-4а (бюдж.)
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель учреждения
__________________________ ____________ ______________
(учреждение, организация) (подпись) (Ф.И.О.)
"___" ____________ ____ г.
---------¬
| Код |
+--------+
| |
L---------
АКТ N _______
О ЛИКВИДАЦИИ АВТОТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ
"___" ____________ ____ г.
-----------------------------------------------------------------------------------------
|Учреж-|Отделе-|Материально |Корреспондиру-|Сумма|Инвен-|Шифр |Годовая|Процент|Сумма |
|дение |ние |ответственное|ющие счета | |тар- |годовой|норма |износа |начис-|
| | |лицо | | |ный |нормы |износа | |ленно-|
| | | | | |номер |износа | | |го |
| | | | | | | | | |износа|
----------------
--------------
| | | |Дебет|Кредит| | | | | | |
----------------------------------
|1|2|3|4 |5 |6|7|8|9|10|11|
----------------------------------
| | | | | | | | | | | |
----------------------------------
приказом
Комиссия, назначенная ------------- от "__" ________ ____ г. N _____
распоряжением
автомобиля
произвела осмотр ----------------- марка ______________________,
прицепа, полуприцепа
грузоподъемность
модель ____________, тип ___________, ----------------- _________,
вместимость
двигатель N _____________________, шасси N _____________________,
номерной знак ______________, технический паспорт N _______________,
принадлежащий ______________________________________________________
(наименование учреждения)
Адрес учреждения ______________________________________________
В результате осмотра, ____________________________________ его
(автомобиля, прицепа, полуприцепа)
агрегатов, узлов и механизмов и ознакомления с документами
(паспорт, формуляр) комиссия установила:
1. Состоит на балансе учреждения с "___" _____________ ____ г.
2. Число капитальных ремонтов _________________________________
3. Затрачено на капитальный ремонт _______________________ руб.
-----------------------------------------------------------
|Транспортные средства|Год выпуска|Дата ввода в|Пробег, км|
| | |эксплуатацию| |
| | |(месяц, год)| |
----------------------- ------------
---------------------------------------------------
|вид автомобиля,|Код|||с начала |после послед- |
|прицепа, полу -| |||эксплуатации|него капиталь-|
|прицепа | ||| |ного ремонта |
---------------------------------------------------
| | ||| | |
---------------------------------------------------
| | ||| | |
---------------------------------------------------
автомобиля
Внешнее состояние -------------------- ______________________
прицепа, полуприцепа
____________________________________________________________________
На автомобиле (прицепе, полуприцепе) отсутствуют следующие узлы и
детали:
____________________________________________________________________
Техническая характеристика агрегатов и деталей автомобиля
(прицепа, полуприцепа)
--------------------------------------------------------------------------------
|Порядко-|Наименование |Годные для |Процент |Подлежат |Негодные|Обнаружен-|
|вый |агрегатов |использова-|годности|восстановле-|<*> |ные |
|номер | |ния <*> | |нию <*> | |дефекты |
|записи | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
|1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |
--------------------------------------------------------------------------------
|1. |Рама | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
|2. |Кузов | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
|3. |Кабина | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
|4. |Двигатель | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |карбюратор | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |стартер | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |генератор | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |компрессор | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |пневмотормоза | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
|5. |Коробка передач| | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
|6. |Задний мост и | | | | | |
| |карданный | | | | | |
| |вал | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |картер заднего | | | | | |
| |моста | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |картер | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |диски колес | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |рессоры | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
|7. |Передний мост и| | | | | |
| |рулевое | | | | | |
| |управление | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |передняя ось | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |диски колес | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |рессоры | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |механизм | | | | | |
| |рулевого | | | | | |
| |управления | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
|8. |Прочие | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |радиатор | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |приборы | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |крылья и | | | | | |
| |подножки | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |капот | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |фары | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |остекление | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |аккумуляторы | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |амортизаторы | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
| |главный | | | | | |
| |тормозной | | | | | |
| |цилиндр | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------
<*> В графах 3, 5, 6 указывается: да, нет.
Заключение комиссии: __________________________________________
____________________________________________________________________
Председатели комиссии: _________ __________ ____________________
должность подпись расшифровка подписи
Члены комиссии: ___________ __________ _______________________
должность подпись расшифровка подписи
___________ __________ _______________________
должность подпись расшифровка подписи
___________ __________ _______________________
должность подпись расшифровка подписи
Место для печати
Подлежат оприходованию следующие основные детали и узлы:
------------------------------------------------------------------------------
|Поряд-|Номер |Номенклатурный номер|Наименование|Единица|Количе-|Цена|Сумма|
|ковый |по | | |измере-|ство | | |
|номер |каталогу| | |ния | | | |
|записи| | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------------
|1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |8 |
------------------------------------------------------------------------------
*----------
|||||||||||
*----------
*--------
|| ||
*--------
||Итого||
*--------
автомобиля
Расчет результатов ликвидации --------------------
прицепа, полуприцепа
-----------------------------------------------
|Затраты по ликвидации|Поступило от ликвидации|
-----------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------
|наименование|статьи затрат|сумма|наименование|виды |количество|сумма|
|документа | | |документов |ценностей| | |
--------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------
Сумма износа _____________________________________________ руб.
Результат от ликвидации _______________________________________
В карточке (книге) выбытия основных средств отмечено.
"___" ____________ ____ г.
Главный бухгалтер
|
